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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 49, Issue 6 （June 1997）

Brain and Nerve 脳と神経 49巻6号（1997年6月発行）

Japanese English

症例報告

One-and-a-half症候群，paralytic pontine exotropia，WEBINO症候群を呈した脳底動脈閉塞症の1例 A Case of Basilar Artery Occlusion Associated with One-and-a-half Syndrome, Paralytic Pontine Exotropia and WEBINO-syndrome 降矢芳子 ¹ , 内山真一郎 ¹ , 柴垣泰郎 ¹ , 山本健詞 ¹ , 市川久恵 ¹ , 岩田誠 ¹ Yoshiko Furiya ¹ , Shinichiro Uchiyama ¹ , Yasuro Shibagaki ¹ , Kenji Yamamoto ¹ , Hisae Ichikawa ¹ , Makoto Iwata ¹ ¹東京女子医科大学病院付属脳神経センター神経内科 ¹Department of Neurology, Neurological Institute, Tokyo Women's Medical College キーワード： one-and-a—half syndrome , paralytic pontine exotropia , WEBINO syndrome , basilarartery occlusion , cardiogenic brain embolism Keyword: one-and-a—half syndrome , paralytic pontine exotropia , WEBINO syndrome , basilarartery occlusion , cardiogenic brain embolism pp.558-562

発行日 1997年6月1日 Published Date 1997/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901125

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Abstract 文献概要
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　症例は心原性脳塞栓症によると号えられた脳底動脈閉塞症の79歳女性。四肢麻痺，意識障害で発症し急性期に多彩な眼球症状を呈した。入院時にocular bobbing，右下方斜偏視，上方注視障害を認めた他，第4病日までに右one-and-a-half症侯群，paralytic pontine exotropia, WEBINO症候を呈し，かつこれらの症状が急速に消長し，最終的には右MLF症候群となり安定した。栓子の移動によりこれらの眼球症状が変動したと考えられ，またこれらの眼球症状が発生機序および責任病巣において密接に関連していることが推察された。第4病日の頭部MRIでは両側橋中部腹側，左橋下部傍正中部，右中脳傍正中部に梗塞巣を，右下部小脳半球に出血性梗塞巣を認め，本症例の眼球運動障害の責任病巣として中脳または橋傍正中部が考えられた。

We report a 79-year-old woman with basilarartery occlusion. She had a sudden onset of tetra-plegia and disturbed consciousness, and within four days from the onset she showed a varied, fluctuating eye symptoms. On admission, she showed ocular bobbing, skew deviation with the right eye lower - positioned, upward gaze palsy, one-and-a-half syn-drome, and paralytic pontine exotropia (PPE). On the third day after the onset, she showed wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia (WEBINO) syndrome, and on the fourth day, she showed one - and-a-half syndrome again.