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筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis:ALS)は,運動神経系が系統変性をきたす疾患であるが,振動覚低下などの後索症状をきたすことがある。その点を生理学的に検索するため,孤発性ALS症例(14名)を対象に,後脛骨神経刺激で導出される脊髄誘発電位を指標として,上行性脊髄伝導機能を検討した。脊髄伝導速度は,正常対照例(18名)では50.5〜66.6(平均58.6)m/secの範囲であるのに対し,ALS症例では,42.1〜67.1(平均53.5)m/secで,その平均値は正常例に比べ低下していた。正常下限(平均値−2SD)を超える脊髄伝導速度の低下も4例認められ,下肢振動覚の低下を伴っていた。さらに今回検索したALS症例では,上行性脊髄伝導機能の低下と,振動覚低下との間に有意水準5%での相関が得られ,振動覚低下は上行性脊髄伝導路である脊髄後索路・後側索路の伝導機能の低下を反映していると考えられた。
The lumbar-to-cervical conduction velocity (spi-nal cord conduction velocity, SCCV) was electro-physiologically studied in 14 patients with amyotro-phic lateral sclerosis (ALS). The age of these patients ranged from 37 to 63, averaging 51.0 years old. We recorded the spinal somatosensory evoked potentials (SSEPs) from the surface electrodes at the level of the C2 spine and the T12 spine by the simultaneous stimulation of bilateral posterior tibial nerves. SCCV from the lumbar to cervical was measured from the latency difference between both SSEPs elicited at the each position.
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