Wernicke失語の回復と右半球

The Role of the Right Hemisphere on Recovery from Wernicke's Aphasia

　Wernicke領域を含む後方言語領域に広範な病巣を持つ右利き患者で，発症初期に典型的Wernicke失語を呈したものの，比較的短期間でそのWernicke領域の持つ機能であるとされる音韻識別能力や語彙理解能力の明確な改善を示した症例を報告した。本症例はセンテンス処理能力の障害は持続したが，単語レベルでは復唱，呼称，指示の検査でほぼ正常レベルの反応を示し，AVLT（Auditory Verbal Learning Test）の結果も良好であった。またDichotic Listening Testの結果によりこれらの回復における右半球の関与が示唆された。典型的病巣を持ちながら持続した言語症状を示さず急速な改善を認めた本症例の言語機能，特に単語処理能力の回復に右半球の関与を考えた。

We report a rare case of severe Wernicke's apha-sia who showed a rapid and surprisingly good recov-ery despite of a large infarct involving the left posterior language area. A 68-year-old right-hand-ed woman without a family history of left-handed-ness developed a severe comprehension difficulty and paraphasic output following a large infarct in the left posterior temporoparietal region. However, in 6 weeks, naming, comprehension, and repetition of words became almost normal. Spontaneous speech also became almost normal, although com-prehension and repetition of sentences remained slightly impaired.