補足運動野と運動前野の喚語機能の比較—超皮質性運動失語患者の語列挙と視覚性呼称の検討

Functional Difference between the Left Supplementary Motor Area and the Left Premotor Area in a Task of Confrontation Naming and Word Fluency

　目的：左前頭葉内側而損傷群と背外側面損傷群の視覚性呼称能力と語列挙能力を比較検討した。対象・方法：11例の超皮質性運動失語を呈する右利き脳梗塞または出血患者。病巣はCTまたはMRIにて同定した。視覚性呼称能力としてWAB失語症検査V-Aの20物品の呼称課題を，語列挙能力として同V-Bの語想起課題を用いた。結果・考察：左前頭葉内側面損傷群は視覚性呼称が良好であるのに対し語列挙が不良であった。外側面損傷群では視覚性呼称，語列挙いずれも不良であった。この結果から左前頭葉内側面は語列挙に，背外側面は視覚性呼称に重要であることが推測される。サルの実験において，前頭葉背外側面にある前頭前野は視覚誘導性の動作に，内側面にある補足運動野は記憶依存性の動作に関与することが知られている。

　言語においては視覚性呼称は視覚誘導性の動作に，語列挙は記憶依存性の動作に対応すると考えられる。したがって，本結果は行為における前頭葉背外側面と内側面の機能的相違が言語機能においても当てはまることを示唆する。

We assessed the faculty of confrontation naming and word fluency of the 11 patients afflicted with frontal lobe infarction or hemorrhage. All the patients were right-handed and manifested trans-cortical motor aphasia due to cerebrovascular dis-eases. We carried out the Western Aphasia Battery, and we adopted V-A; the naming task involved confrontation naming of 20 objects, and V-B; the word fluency task involved the naming as many animals as possible in a one minute period.