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長期間バルプロ酸(VPA)を使用後に,パーキンソン症候群を呈した3例を報告した。症例1は,75歳,女性で,健忘発作のためVPA 800mg/day投与後41か月で,パーキンソン症候群(筋固縮,無動,姿勢保持障害)が出現し,VPAを中止後6か月で改善した。症例2は70歳,男性。二次性てんかんの診断でVPA 800mg/day投与後15か月で,パーキンソン症候群(筋固縮,無動,姿勢保持障害,すくみ足)が出現し,VPA中止後6か月で改善した。症例3は74歳,女性で,健忘発作のためVPA 800mg/day投与後7か月でパーキンソン様歩行出現し,VPAを200mg/dayに減量後1か月で改善した。VPAによるパーキンソン症候群の報告は少なく稀と考えられているが,決して稀ではなく,見逃されている可能性が考えられる。長期間VPAを使用の患者でパーキンソン症候群が出現した場合にはVPAによるパーキンソン症候群の可能性を考えるべきである。
Among side effects due to sodium valproate (VPA) administration, parkinsonism is very rare. We report here three cases of VPA induced parkin-sonism. Case 1 (75 year-old-woman) developed parkinsonism (rigidity, akinesia, postural instabil-ity) 41 month after the VPA administration (800mg/ day). Parkinsonism resolved within 6 months of discontinueing VPA. Case 2 (70 year-old-man) developed parkinsonism (rigidity, akinesia, postural instability, frozen gait) 15 months after the VPA administration (800mg/day). Parkinsonism resolved within 6 months of discontinueing VPA.
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