クロザピンとバルプロ酸併用療法に抵抗性でリチウムの追加が著効した統合失調症の1例

A Case of Refractory Schizophrenia Resistant to Clozapine and Valproate Combination, but Responding Well to Lithium Addition

抄録

　クロザピンとバルプロ酸の併用療法に対して効果が不十分であったクロザピン治療抵抗性統合失調症（clozapine resistant schizophrenia：CRS）に対して，リチウムの追加が著効した症例を経験した。精神症状が改善した機序は不明であるが，バルプロ酸とリチウムはともにクロザピン増強療法の選択肢として考えられており，その併用がCRSに対して有効である可能性が示唆された。また，その併用が好中球数の改善やけいれん発作のリスク軽減に寄与している可能性もある。CRSに対して確立した治療法はないため，治療に関する実証的な知見の蓄積が必要である。