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左後大脳動脈領域梗塞による純粋失読例の書字について検討した。本例では構成障害は認められなかったが,顕著な写字障害と軽度の書字障害を認めた。書字の際には中断するとその後顕著な形態の乱れが出現し,訂正できないという現象が認められ,また開眼時より閉眼時の方が書字が良好であった。以上より,本例では自らの書字動作の視覚的フィードバックがむしろ書字動作を妨げていると考えられた。このことより読み書きの機構は読むというinput過程と書くというoutput過程が別々に機能するものではなく,両方向性に同時に互いに影響を及ぼし合う機能系をなしていると考えられ,純粋失読における写字障害や書字の形態の乱れは,障害をもつ「読み」過程に影響された「書字」障害と考えられた。
We campared the writinsg ability between eyes open (looking at one's writing) and eyes closed (without looking) in a case of pure alexia. The patient is a 84-year-old right handed man who developed pure alexia following an infarction in the distribution of the left posterior cerebral artery. He showed right homonymous hemianopsia, slight memory disorder and slight anomia. He could not read any kinds of letters and words at all though he could categorize letters: Kana (phonograms), Kanji (morphograms) and Arabic numbers, and he could distiguish the real letters from false ones.
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