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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 1 （January 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻1号（1995年1月発行）

Japanese English

症例報告

MRI上dural tail signを呈した転移性頭蓋骨腫瘍の1例 Calvarial Metastasis of Cervical Carcinoma Showing the Dural Tail Sign on Magnetic Resonance Imaging 平松和嗣久 ¹ , 宮澤隆仁 ¹ , 鈴木一成 ¹ , 石原正一郎 ¹ , 中右博也 ¹ , 島克司 ¹ , 相田真介 ² , 玉井誠一 ² , 千ヶ崎裕夫 ¹ Kazuhisa Hiramatsu ¹ , Takahito Miyazawa ¹ , Kazunari Suzuki ¹ , Shoichiro Ishihara ¹ , Hiroya Nakau ¹ , Katsuji Shima ¹ , Shinsuke Aida ² , Seiichi Tamai ² , Hiroo Chigasaki ¹ ¹防衛医科大学校脳神経外科 ²防衛医科大学校臨床病理 ¹Departments of Neurosurgery, National Defence Medical College ²Departments of Clinical pathology, National Defence Medical College キーワード： dural tail sign , metastatic calvarial tumor , MRI , cervical carcinoma Keyword: dural tail sign , metastatic calvarial tumor , MRI , cervical carcinoma pp.63-67

発行日 1995年1月1日 Published Date 1995/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900737

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　症例は42歳女性，子宮頸癌に対する放射線療法後の経過観察中に頭部腫瘤を主訴に入院した。神経学的異常所見はなかったが，腫瘤に一致した部位にMRI上Gd-DTPAで均一に増強される腫瘍とそれに続く硬膜増強像（dural tail sign）を認めた。転移性頭蓋骨腫瘍の診断で摘出術を行い，子宮頸癌の転移巣と判明した。摘出硬膜の病理学的検索では膠原線維の増生による肥厚がみられたことより，本症例のdural tail signの病態は硬膜の反応性肥厚と考えられた。しかし5カ月後に手術巣の近位部に再発巣が出現したことより，dural tail signを呈した周辺硬膜内の腫瘍細胞の存在も考えられた。今後MRI上dural tail signを呈する症例では，増強像を示した硬膜の徹底した病理学的検索が必要と思われた。

A 42-year-old female was admitted to our depart-ment on 3 August, 1993 with a 3-month history of steadily enlarging subgaleal mass (3.2×3.0 cm) in the parietal region. She had been doing well follow-ing radiotherapy for cervical carcinoma of the uterus one year previously. Neurological examina-tion on admission was negative. Axial T₁-weighted MR images showed a low-intensity mass with marked homogeneous enhancement in the area of bone destruction, and a dural tail adjacent to the tumor (flare sign) after Gd-DTPA administration.