皮質動脈微小動脈瘤を出血源とした急性硬膜下血腫の1例

Tiny Aneurysms of Cortical Arteries Presenting as an Acute Subdural Hematoma:A Case Report

　軽微な頭部外傷を契機として急性硬膜下血腫を発症した68歳男性に対して開頭血腫除去術を施行したところ，血腫除去直後に大脳皮質の脳表皮質動脈から動脈性の出血があった。注意深く観察したところ，皮質動脈上に存在する微小動脈瘤からの出血であることが判明し，写真撮影を行った。過去に，特発性急性硬膜下血腫の出血源としての皮質動脈瘤をカラー写真として明確にとらえ，報告した論文はない。われわれは，特発性急性硬膜下血腫発症の病態につき文献的考察を加え報告する。

A case of an acute subdural hematoma due to the rupture of a tiny aneurysm of a cortical artery is de-scribed. A 68-year-old man lightly hit the right side of his head. About 1 hour later, he became drowsy and exhibited moderate hemiparesis on the left side on admission. Computed tomographic scanning dem-onstrated an acute subdural hematoma on the right temporoparietal region. In the past, he had undergone the clipping of a non-ruptured aneurysm and a sub-dural-peritoneal shunt operation on the same side in another hospital.