加齢とパーキンソン病

Aging and Parkinson's Disease

緒言

　パーキンソニズムは，多くは中年以後老年者に発症する。老年者にパーキンソン病が多い理由として，加齢とともに，黒質線条体系の変性が進行し，パーキンソニズムが起こりやすい状態にあるためと理解されている。このような老年発症のパーキンソン病患者のなかでも年齢により，臨床症状，経過・予後，薬物治療に対する反応などがやや異なる。一方，10〜30歳頃に発症する若年性パーキンソニズムがあり，老年発症のパーキンソニズムと異なった面がある。このような年齢による臨床像の差異が何に由来するかについては，まだ十分な理解には到達していない。以下，（1）黒質線条体系の加齢変化，（2）MPTPによるパーキンソニズムにおける動物の年齢の影響，（3）パーキンソニズムの発症における加齢の意義，（4）年齢に伴う臨床的特徴の差異などについて述べる。