パーキンソン病の姿勢異常

Abnormal posture in Parkinson's disease

　はじめに　パーキンソン病にみられる異常姿勢はJames Parkinson （1817）^1）の記載以来，多くの報告がある^2〜4）。この異常姿勢は①矢状面における躯幹の前屈，②前額面における側彎，②上下肢の異常肢位の3つに大別できる。

　矢状面の姿勢①眼はまつすぐ前方を向く。②頸部は屈曲ではなく，頭部を前方へ突きだす。これは頸部屈曲にあずかる頸長筋，頭長筋や前頭直筋よりも胸鎖乳突筋が強く働いていることを示し，実際に患者の胸鎖乳突筋が強く浮きでているのをみることが多い。③胸椎はとくに上部胸椎が強く前方に屈曲し，これが前屈姿勢という全体の印象に大きくあずかつている。④大腿は骨盤に対して軽く屈曲する。⑤膝は屈曲する。