神経耳科学の検査法（その3）—身体動揺検査

Neurotological Examinations (3) Equilibrium Test of the Body and Extremities

はじめに

　病的な身体動揺は躯幹，四肢の平衡機能に破綻が生じた場合に現われてくる。視器，迷路，自己受容器，外受容器からのimpulseを小脳，脳幹などの中枢神経系が統御し，躯幹，四肢の骨格筋に筋緊張を与えて平衡を保つている。たとえば迷路からのimpulseが脊髄へ伝えられる中継点の一つとして前庭神経外側核（ダイテルス核）が重要である（第1図）。障害を受けた各受容器，中枢神経系によつて，その出現する身体動揺は各々特有な様相を示す。それは各障害部位から反射路を通つて，脊髄からのoutputという形で現われる。このoutputすなわち平衡障害の程度そのものを客観的に把え，分折することは障害の状態，程度を知るのみならず，障害部位診断にも役立つことが多い。