透明中隔腫瘍

Tumors of the Septum Pellucidum

　透明中隔腫瘍は我が国に於ては報告例が見当らず，又外国でもFrench　＆　Bucy^5）及びChusid　＆　de Gutiérrez-Mahoney^2）らの自験例及び文献引用例が57例みられるのみにすぎず，極めて稀なものとされてきたのであるが，1955年Hughes^7）らはMayo Clinicで取扱われた14例を報告しこの腫瘍は従来考えられていた程稀なものではないであろうと述べており，さらに最近Epstein^4）らもその1例を報告している。透明中隔腫瘍はこれという特有な臨床症状をもたないため脳室撮影が行なわれなければ生前の診断はまず不可能である。事実，従来の報告例をみても大部分は剖検によつて発見されたものであり，生前の診断が最も高率であつたHughesら^7）の14例でも半数の7例のみが診断されたに過ぎず残りの7例は脳室撮影が行なわれなかつたために剖検によつてはじめてそれと判明したのである。従つて脳室撮影が行なわれないために透明中隔腫瘍の疑さえおかれず見過されるような例が少なからずあるのではなかろうかと推測され得るのである。

　我々は昭和14年以来5例を経験し（5例中4例は昭和29年第13回日本脳神経外科学会で報告した），内4例を生前に診断することが出来たので本文に報告し，主としてその症状を中心に検討してみたいと思う。

Tumors of the septum pellucidum have been reported infrequently and most cases of these could not be identified clinically but recognized by necropsy. Besides, we can not fined any report of tumor of the septum pellucidum in Japan. Up to the present 72 cases were report-ed or collected from the literature by French and Bucy, Cushid and Gutierrez-Mahoney and others. Our present report of 5 cases raises the total of confirmed cases of tumor of the septum pellucidum up to 77.

Case 1. A 32-year-old man was admitted to the Surgical Division of the First National Hospital of Tokyo with a history of headache, nausea, vomiting, unsteady gait and a previ-ous episode of disturbance of consciousness ac-companied with urinary incontinence for three days. By ventriculography it was demonstr-ated that the bilateral lateral ventricules were moderately dilated symmetrically and their anterior horns diverged from each other in the anteroposterior view, and in the lateral view a large shadow, having a sharp border, was situated in the anterior horn. Operation was made and showed the tumor appearing to be solid, situating in the septum pellucid-urn.