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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 58, Issue 11 （November 2006）

Brain and Nerve 脳と神経 58巻11号（2006年11月発行）

Japanese English

特集Ⅰ 急性期脳梗塞のガイドライン

3．rt-PA静注による急性期血栓溶解療法の問題点 Subjects in the Acute Thrombolytic Therapy by Intravenous Administration of rt-PA 鈴木明文 ¹ , 師井淳太 ¹ , 中瀬泰然 ¹ , 吉岡正太郎 ¹ , 長田乾 ¹ , 佐藤雄一 ¹ , 前田哲也 ¹ , 澤田元史 ¹ , 小林紀方 ¹ , 小倉直子 ¹ , 泉学 ¹ Akifumi Suzuki ¹ , Junta Moroi ¹ , Taizen Nakase ¹ , Shoutaro Yoshioka ¹ , Ken Nagata ¹ , Yuuichi Sato ¹ , Tetsuya Maeda ¹ , Motoshi Sawada ¹ , Norikata Kobayashi ¹ , Naoko Ogura ¹ , Manabu Izumi ¹ ¹秋田県立脳血管研究センター脳卒中診療部 ¹Department of Strokology, Research Institute for Brain and Blood Vessels-Akita キーワード： rt-PA , thrombolysis , acute cerebral infarction , CT , MRI Keyword: rt-PA , thrombolysis , acute cerebral infarction , CT , MRI pp.931-936

発行日 2006年11月1日 Published Date 2006/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406100229

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参考文献 Reference

はじめに

　1995年米国のNINDS study^5）により有効性が証明されたrt-PA（アルテプラーゼ）静注による発症3時間以内の急性期血栓溶解療法は，J-ACTというオープン試験の結果^{3, 9）}を基にわが国でも2005年10月11日に認可された。秋田脳研はJ-ACTに参加し11症例を登録したが，このオープン試験以外にも投与した症例を経験し，認可後にはさらに10例以上の症例を経験している。rt-PA投与中に劇的な改善を示す症例もあり有効性については実感しているが，一方では問題点もある。本稿では秋田脳研における経験症例の治療成績を紹介し，それらの経験から得られたいくつかの問題点を今後の課題として整理する。