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Seishin Igaku Volume 39, Issue 1 （January 1997）

精神医学 39巻1号（1997年1月発行）

Japanese English

研究と報告

終末期癌患者の躁状態 Manic State in Terminal Cancer Patients 森田達也 ¹ , 井上聡 ¹ , 千原明 ¹ Tatsuya MORITA ¹ , Satoshi INOUE ¹ , Satoshi CHIHARA ¹ ¹聖隷三方原病院ホスピス ¹Hospice, Seirei Mikatabara Hospital キーワード： Palliative care , Mania , Advanced cancer , Defense , Drug-induced Keyword: Palliative care , Mania , Advanced cancer , Defense , Drug-induced pp.59-65

発行日 1997年1月15日 Published Date 1997/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405904252

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　【抄録】我々は緩和ケアを受けた終末期癌患者213名のうち躁状態を示した7名について検討した。7名のうち，4名は反応性の（軽）躁病エピソードと診断され，心理的負荷からの躁的防衛の要素がみられたが，状態像では3名が刺激性，1名が高揚性と違いがあった。また，3名は，ステロイドとメチルフェニデートによって生じた薬剤性の（軽）躁病エピソードと考えられた。心理的負荷のもとに生じた高揚性の躁病エピソードの1例と，薬剤性の軽躁病エピソードの1例を示し，終末期癌患者にみられる躁状態の特徴とその緩和ケアについて考察した。

　We examined 7 manic patients among 213 terminal cancer patients receiving palliative care. Of 7 patients, four patients were diagnosed as reactive mania and three as drug-induced mania. All of the patients with reactive mania had a profile of manic defense; three were regarded as “gereizte Manie” and one as “heitere Manie”. Three cases of drug-induced mania were caused by steroids and methylphenidate. We reported cases of reactive mania and drug-induced mania, and discussed on the characteristics and treatment of mania in terminal cancer patients.