感情障害エピソード反復の周期性と季節性

Periodicity and Seasonality of Recurrent Episodes in Mood Disorders

　【抄録】　DSM-Ⅲ-R診断基準で双極性障害（うつ病性および躁病性），大うつ病（単一エピソードおよび反復性）を満たした患者のうち急速交代型の双極性障害を除く87名の患者で，躁病エピソードとうつ病エピソード発症の周期性と季節性を検討した。

　うつ病エピソードは春に，躁病エピソードは夏に最も多くみられた。また，大うつ病単一エピソードでは秋に第2のピークを示した。しかし，いずれも季節性に統計学的な有意の差はなかった。周期性に関しては，双極性障害では隣接するエピソードの間隔には明らかな周期性を認めなかったが，躁病エピソードが12カ月後の再発，また大うつ病反復性においても12，24カ月前後の再発が多く認められ，これらの感情障害が1年および2年後の同じ季節に再発する傾向が認められた。またこの傾向は躁病エピソードについては統計学的に有意であった。これらのことから発症の季節性または周期性について，感情障害の下位分類に差が認められ，しかも，大うつ病反復性のうつ病エピソードと双極性障害の躁病エピソードに12カ月を基本周期とする周期性が存在していることが示唆された。