救急精神医療における「応急入院」の実態と意義—緊急措置入院との比較から

A Comparative Study of Compulsory Emergency Admissions between Legal Model and Medical Model

　【抄録】　1988年7月1日の精神保健法改訂後，1年9カ月間に松沢病院へ入院した応急入院33例と緊急措置入院90例について，家族社会的背景，診断，事例化過程，ストーン基準による入院判定などを比較調査した。その結果は，次のとおりである。（1）両群の家族社会的背景に有意な相違はなかった。（2）両群の疾病分布に有意な相違はなかった。（3）状態像の分布には有意な相違があり，応急入院では緊急措置入院に比べて，昏迷（亜昏迷）状態が多く幻覚・妄想状態が少なかった。（4）精神科救急事例は，法律モデル的事例，医療モデル的事例，身体救急的事例の3型に分けられるが，それらは互いに重畳している。（5）ストーンの基準によって判定すると，応急入院の93.9％，緊急措置入院の95.6％が適合した。