被害妄想を呈したGilles de la Tourette症候群の1例—症状の変遷についての精神病理的1考察

A Case of Gilles de la Tourette's Syndrome with Delusion of Injury: some psychopathological considerations on the change of symptoms

　【抄録】　DSM-Ⅲ-Rの定義を満たし，強迫症状に加え，両親への直接的攻撃傾向，さらには被害妄想へと発展した，35歳男性のGilles de la Tourette症候群（GTS）の1例を報告し，その長期経過に伴う症状発展について検討した。その結果，GTSを呈した患者の思春期〜青年期における強迫症状の現象学的推移や非分裂病性の被害（敏感）関係妄想へとつながる一連の臨床経過が，その人格形成の発達に伴い，自我同一性の危機を挟んで，自己から排斥・否定される対象の，「自我」への変遷として体系的にとらえられた。また本症例は，23歳より今回入院までの約12年間，医療的に放置されていたため，GTSの自然経過を再考する上での貴重な資料になりうると考えられた。