依存症

Addiction

抄録　依存症は否認の病といわれ，かつては，「依存症からの回復には，まずは底つき体験を通じて，否認を打破することが必要」と信じられていた。しかし実際には，治療者が否認を打破しようとすればするほど，否認は強固なものとなり，最終的には治療中断をもたらしやすい。そうした反省から，むしろ今日の依存症臨床では，「否認は回復の始まりであり，底つき体験は治療の中，あるいは，自助グループの仲間の中で体験するものだ」という認識へと変化している。本稿では，中枢神経興奮薬である覚醒剤の依存症を取り上げ，いかにしたら「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方ができるのかについて，筆者自身の臨床経験に基づいて私見を述べた。