うつ病のTRHテストにおけるプロラクチン反応について—TSH反応・抗うつ剤治療との関連

Prolactin Response to TRH Administration in Patients with Affective Disorders: Relationship to TSH response and antidepressant therapy

　抄録　入院中のMajor affective disorder（MAD）28例，Dysthymic disorder（DD）12例に対して抗うつ剤投与前にTRHテストを行い，さらにMAD 20例に対して抗うつ剤投与4週間後にもTRHテストを行い，PRL反応とTSH反応との関係及び抗うつ剤治療との関連などについて検討した。

　MAD群の平均Δmax PRL値は男性が女性よりも明らかに低値であったが，男女ともに健康対照者群およびDD群と差はみられず，MAD群に特有な所見はなかった。

　TSH低反応群では正常反応群よりもΔmax PRL値が低い傾向がみられ，TSH反応とPRL反応との密接な関連が示唆された。

　TSH反応と抗うつ剤治療との関連については，抗うつ剤投与自体の影響はみられず，ΔΔmax TSHはstate dependent markerであると言えた。一方，PRL反応については，抗うつ剤投与自体の影響を受け，うつ症状の改善を反映しないと考えられた。