19歳まで別々に育てられた一卵性双生児統合失調症の完全一致例

Concordant Schizophrenia of Monozygotic Twins Reared Apart until 19 Years Old

抄録

　一卵性双生児の一方は生後すぐに養子に出され，19歳まで全く別々に育てられた統合失調症完全一致の姉妹例を報告した。前駆症状はともに17歳時気分高揚に続く抑うつ感であった。発症時期も同じく19歳頃で，姉は抑うつ気分，集中力困難，幻聴や独言であり，妹は抑うつ気分，倦怠感，意欲低下や離人感を呈した。その後の長い経過で双方の主症状は幻聴と独言になり，薬物療法に反応しにくかった。また姉は抜毛癖，妹には確認行為など強迫症状を共有していた。思考障害は妹にみられ，家族内のコミュニケーションのあり方が関与していると思われた。統合失調症の早期治療の可能性も含めて，病態に関与する遺伝と環境の相互作用について論じた。