一卵性双生児の一方にみられたAnorexia Nervosaの1例

A Case of Anorexia Nervosa Obscrved in One of Monozygotic Twins

　抄録　Anorexia Nervosa（An. n.）の病因に関して，双生児研究は方法論的拠り所の一つである。今回われわれは，体質因と心因が複雑に絡むが，心因を重視できる一卵性双生児の一方にのみ発症したAn. n. の1例を経験したので報告した。

　症例は12歳の女子で双生児の妹である。主訴：やせ，無月経，不登校。家族歴：母親が内因性うつ病に罹患している。生下時体重が2,280gである以外に著患なし。生育歴で本児のみ生後1.5カ月から1年3カ月まで母方祖母に養育された。小5，それまでやや優位の双生児の姉に親友ができると孤立し，強迫的に勉強し，成績，体格ともに優位に立った。56年9月三人姉妹の中で最初の初潮を契機に発症した。57年6月症状の顕在化で諸病院を転々とした後，57年11月当科を受診した。身長146cm，体重33kg（最低体重28kg），双生児双方に同様の脳波異常をみた以外著変なし。薬物療法，個人及び家族の心理療法，更に情短施設のDay Careを併用し，治療効果をみた。