LithiumとCyclosporinの併用療法中に，lithium投与中止を余儀なくされた，強皮症を伴った双極性障害の1例

Discontinuation of Lithium during the Combination Therapy of Lithium and Cyclosporin：In a case of bipolar disorder with scleroderma

はじめに

　双極性障害患者の気分安定化や病相予防におけるlithiumの有用性は広く知られている。しかし，至適血中濃度の幅は狭く，血中濃度上昇にて消化器症状や中枢神経症状，運動機能症状といった重篤な中毒症状を起こすため，排泄を阻害する一部の利尿剤やnonsteroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs)との併用に注意が必要である⁵⁾。

　今回，免疫抑制剤であるcyclosporin投与によると考えられる血中濃度上昇を認め，lithium投与中止に至った双極性障害の1例を経験したため，文献的考察をふまえて報告する。