非専門外来を受診するOCD患者の臨床特徴と治療反応性について―薬物療法と行動療法の併用症例における検討

Comparison between Responsive Group and Nonresponsive/dropped out Group on Pharmaco ＆ Behavior Therapy of OCD in a Local Psychosomatic Clinic

抄録

　非専門外来において薬物および行動療法(BT)を併用した強迫性障害(OCD)患者の臨床特徴および治療抵抗性にかかわる要因を検討した。専門外来に比べ，重症度は若干軽く，pure OCDの特徴を備えている一方で，罹病期間は長く治療歴を有する者が多いという特徴が認められた。またうつ状態の存在と，BT初回の曝露反応妨害法の失敗が治療抵抗性にかかわる要因であった。

　以上から，軽症ながらも病歴が長く，専門外来へ行き着かない患者層に対しての啓蒙をいかに行うかが今後の検討課題と考えられる。また合併するうつ状態への対応と，初回の曝露反応妨害法が必ず成功するように工夫することが，円滑なBT導入を行うために重要と考えられた。