呼吸器領域の新興再興感染症

Emerging and Re-emerging Respiratory Infections Disease

　呼吸器領域の新興再興感染症をめぐる最近1年間の話題

　近年，新しい病原体の出現や，終息したかに見えた病原体の再増加が「新興再興感染症」，“emer—ging, re-emerging infectious diseases”として注目されている．新興感染症は「最近の20年間に明らかになった病原体による感染症」と定義されるが，本概念が米国のInstitute of Medicineにより提唱された時期から遡って1973年以降に発見されたものを指すことが多い．例えば，ロタウイルス（1973年），エボラウイルス（1977年），ヒト免疫不全ウイルス，ヘリコバクターピロリ（1983年）などによる感染症があげられる．一方，再興感染症は「以前より存在した感染症で，公衆衛生上ほとんど問題にならない状態になっていたが，近年再び増加してきた病原体によるもの」を指し，耐性を獲得した細菌（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌，バンコマイシン耐性腸球菌など）や結核，コレラなどが含まれる．

　本稿では「新興再興感染症」のなかでも特に呼吸器に関係する5疾患を選び，その最近の話題を特に臨床的な立場から概観した．