再興感染症としての肺結核—その統計的な意義

Pulmonary Tuberculosis as a Re-emerging Infectious Disease:epidemiological overview

　はじめに

　わが国における結核は半世紀前，特に戦中から戦後にかけて全国に流行を極めており，死亡率は常に上位を占めていた．1951年（昭和26年）の結核新登録患者数は59万人（最近は約3万5千人），死亡数は9万3千人（最近は約2万5千人）であった．その後，生活水準の向上，医療技術，特に化学療法の発達，国による強力な対策により順調に減少し，1960年頃よりは世界的には稀にみる10％台の急速な減少率をもたらした．しかし，1970年代後半より減少速度が鈍り出し（減少率3％強），1997年には罹患率が逆転上昇するという事態が起こった．その後この傾向が続き，1999年7月には厚生大臣による「結核緊急事態宣言」が発せられ，再興感染症として結核が再認識されることとなった（図1）．