医原性肺疾患としての大量輸液—2．換気力学の変化

Iatrogenic Pathology Caused by Too Much Fluid:Change of venilatory mechanics

　はじめに

　輸液量の程度が増すのに伴って全身の血管内血液量が増加し，さらには血管内から血管外への水分移動が身体の各組織で起こる．本稿のテーマである大量輸液に伴う換気力学の変化を検討するのには，呼吸器系全体（respiratory system）を肺とそれを囲んでいる胸郭（chest wall）の2つの要素に分けて考えられる．胸郭はさらに胸部胸郭（ribcage）と横隔膜—腹部（diaphragm-abdomen）に分けられるが（図1^1）），大量輸液に伴い呼吸器系の各要素の換気力学的性状に変化がみられる．