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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 5 （May 1994）

呼吸と循環 42巻5号（1994年5月発行）

Japanese English

研究

冠動脈内血栓溶解療法不成功例に対する大動脈内バルーンパンピング法の併用効果について Effects of Intra-aortic Balloon Pumping Support after Unsuccessful Intracoronary Thrombolysis in Acute Myocardial Infarction 柴田哲男 ¹ , 佐竹弘子 ¹ , 日々野通敬 ¹ , 松井義親 ¹ , 塩津初壽 ¹ , 佐々木達夫 ¹ Tetsuo Shibata ¹ , Hiroko Satake ¹ , Mititaka Hibino ¹ , Yoshichika Matsui ¹ , Hatsutoshi Shiozu ¹ , Tatsuo Sasaki ¹ ¹一宮市立市民病院内科 ¹Department of Internal Medicine, Ichinomiya City Hospital キーワード：冠動脈内血栓溶解療法 , 大動脈内バルーンパンピング法 , 再灌流 , intra-coronary thrombolysis , intra-aortic balloon pumping , reperfusion Keyword: 冠動脈内血栓溶解療法 , 大動脈内バルーンパンピング法 , 再灌流 , intra-coronary thrombolysis , intra-aortic balloon pumping , reperfusion pp.459-463

発行日 1994年5月15日 Published Date 1994/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900863

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　冠動脈内血栓溶解療法（ICT）にて良好な再灌流が得られなかった症例における大動脈内バルーンパンピング（IABP）法併用の効果について検討した．発症後6時間以内にICTを施行した急性心筋梗塞患者60例のうち，ICT後もTIMI grade Oまたは1で慢性期にCAGを行い得た18症例を対象とした．このうちICT後IABPを使用しなかった9例をIABP（−）群，使用した9例をIABP（＋）群として両群を比較し，以下の結果を得た．①IABP（＋）群は多枝病変，LAD病変，ICT中のVF発生例が多かった．②慢性期CAGではIABP（＋）群で良好な再灌流を認めた症例が多く，ICT直後に比べ責任病変の狭窄度も有意に改善していた．③心筋逸脱酵素，左心機能は差を認めなかった．以上ICT不成功例におけるIABPの併用は梗塞血管の再開通，狭窄度の改善に有用であった．

Effects of intra-aortic balloon pumping (IABP) sup-port were studied in 18 cases experiencing acute myocardial infarction with a totally or subtotally oc-cluded infarct-related artery (defined as TIMI grade 0 or 1) after intra-coronary thrombolysis (ICT). Nine of these 18 patients were supported with IABP for 3.4 days on the average (range: 2 to 7 days) after ICT [IABP (+) group], while the other nine patients were not [IABP (-) group]. The number of patients with lesions of multi vessels or of the left anterior descending arteryand ventricular fibrillation during ICT was greater in the IABP (+) group than in the IABP (-) group.