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Kokyu to Junkan Volume 41, Issue 5 （May 1993）

呼吸と循環 41巻5号（1993年5月発行）

Japanese English

研究

実験的chemical ablationの検討—主に化学物質の相違による心室性不整脈の発生について An Experimental Study on Transcoronary Chemical Ablation:Comparison of ventricular tachyarrhythmias induced by chemical ablation according to different chemical materials 池田隆徳 ¹ , 二宮健次 ¹ , 杉薫 ¹ , 円城寺由久 ¹ , 安部良治 ¹ , 矢吹壮 ¹ , 山口徹 ¹ , 高橋啓 ² , 直江史郎 ² Takanori Ikeda ¹ , Kenji Ninomiya ¹ , Kaoru Sugi ¹ , Yoshihisa Enjoji ¹ , Ryoji Abe ¹ , So Yabuki ¹ , Tetsu Yamaguchi ¹ , Kei Takahashi ² , Shiro Naoe ² ¹東邦大学医学部付属大橋病院第3内科 ²東邦大学医学部付属大橋病院病理 ¹Third Department of Internal Medicine, Toho University School of Medicine Ohashi Hospital ²Department of Pathology, Toho University School of Medicine Ohashi Hospital キーワード：化学的アブレーション , 心室性不整脈 , エトキシスクレロール , chemical ablation , ventricular arrhythmia , aethoxysclerol Keyword: 化学的アブレーション , 心室性不整脈 , エトキシスクレロール , chemical ablation , ventricular arrhythmia , aethoxysclerol pp.459-462

発行日 1993年5月15日 Published Date 1993/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900666

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　経冠動脈的chemical ablation施行時の心室頻拍（VT）の発生率，心拍数，継続時間と心筋焼灼層に関して，95％ethanol（ETOH）と1％aethoxysclerol（AS）で比較検討した．成犬10頭に対し，麻酔挿管下でPTCAの手法を用い，バルーン付カテーテルを目標とする冠動脈に挿入し，化学物質を注入した（ETOH：n＝5,AS：n＝5）．使用量は両者とも0.50〜1.50mlとし，0.05 ml／秒で投与した．また，同時に4極電極カテーテルを右大腿静脈から挿入し心腔内心電図も記録した．Chemical ablationにより両者とも全例（100％）でVTが認められた．ETOH使用例では，VTから心室細動へ移行し死亡したものが1例に認められた．この例を除くVTの心拍数と継続時間は，AS使用例で有意に遅く，短かった（それぞれp＜0.05）．両者の心筋焼灼（梗塞）層に明らかな差は認められなかった．

　Chemical ablationによるVTの出現率は極めて高く，化学物質の違いで不整脈の重症度が異なることが示唆された．また，少なくともASのほうがETOHに比べchemical abla-tionに適した化学物質であると考えられた．

The purpose of this study was to compare heart rate, appearance rate and duration of ventricular tachycar-dia (VT) by transcoronary chemical ablation using 95% ethanol and 1% aethoxysclerol respectively.

After the balloon which was guided to the left or right coronary artery with PTCA technique in anesthetized dogs was inflated, chemical ablation was performed using ethanol (n=5) or aethoxysclerol (n=5). These chemicals were administered at 0.05 ml/sec with total dose of 0.50-1.50 ml. A quadripolar electrode catheter was used to record the intracardiac electrogram.