マイクロウェーブと同軸電極カテーテルを用いたカテーテルアブレーションの実験的評価

An Experimental Study of Catheter Ablation using Microwave Energy via Coaxial Electrode Catheter

　マイクロウェーブと同軸電極カテーテルを用いたカテーテルアブレーションの有効性と，通電に伴う心室性不整脈発生や急性期の心筋焼灼層を評価した．2450MHzのマイクロウェーブ発振器と同軸の先端球型近接双極電極カテーテルを用い，成犬6頭の左室心内膜で，50W,15〜150秒間（15秒間隔で10段階に設定）の通電を行った．45秒以下の通電では不整脈は認められなかったが，それ以上通電した場合，45〜60秒経過した時点で全例心室性期外収縮が認められた．通電時間の延長に伴い非持続性心室頻拍も認められたが，通電終了と同時に不整脈は完全に消失した．通電後の心室電気刺激で，頻拍は全例誘発されなかった．心筋焼灼層は，通電時間に依存して大きく認められ，120秒以上通電した場合，心外膜側まで焼灼された．マイクロウェーブは，通電時間を調節することで深い病巣へのアブレーションにも応用できる可能性のあることが示唆された．

The purpose of this study was to examine the efficacy, arrhythmogenicity, and the size of ablated lesions of catheter ablation with microwave energy. Microwave energy generated by a device with a frequency of 2450 MHz, was delivered via a bipolar electrode coaxial catheter with an electrode ball tip. Microwave ablation was applied (50 watts for 15-150 sec.) on the left ventricular endocardium in 6 dogs. No ventricular arr-hythmia occurred during ablation in any of the dogs when microwave catheter ablation was applied for less than 45 sec.