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Kokyu to Junkan Volume 41, Issue 4 （April 1993）

呼吸と循環 41巻4号（1993年4月発行）

Japanese English

研究

熱希釈式右室駆出率測定カテーテルの運動負荷試験への応用 Applicability to Exercise Test of Thermodilution Technique for Right Ventricular Ejection Fraction 柿本哲也 ¹ , 山辺裕 ¹ , 伊藤和史 ¹ , 矢坂義則 ¹ , 藤田英樹 ¹ , 橋本泰則 ¹ , 名村宏之 ¹ , 横山光宏 ¹ Tetsuya Kakimoto ¹ , Hiroshi Yamabe ¹ , Kazushi Itoh ¹ , Yoshinori Yasaka ¹ , Hideki Fujita ¹ , Yasunori Hashimoto ¹ , Hiroyuki Namura ¹ , Mitsuhiro Yokoyama ¹ ¹神戸大学医学部第一内科 ¹The First Department of Internal Medicine, Kobe University School of Medicine キーワード：右室駆出率 , 熱希釈法 , 運動負荷試験 , right ventricular ejection fraction , thermodilution method , exercise test Keyword: 右室駆出率 , 熱希釈法 , 運動負荷試験 , right ventricular ejection fraction , thermodilution method , exercise test pp.369-373

発行日 1993年4月15日 Published Date 1993/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900652

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　温度応答速度の速いサーミスター付スワンガンツカテーテルによる熱希釈式右室駆出率（RVEF）測定法を運動負荷試験に適用することの妥当性を検討した．心疾患患者19例に対し冷水注入量，カテーテルの位置，呼吸，体位の変化が測定に及ぼす影響を検討した後，定常運動負荷中の測定を行った．注入量，自然呼吸は測定に影響せず，座位では臥位よりRVEFが低く，5回測定における変動係数（CV）が増大した．定常運動負荷にてRVEFは安静時に比し有意に増加した（35.2±8.7 vs 37.2±10.4％；p＜0.05）が，CVは不変であった（13.3±4.9 vs 13.3±5.1％）．これら全測定を通じて測定回数を3,4,5回と増やしてもRVEFの平均値とCVに変化は現われず，3回の測定値を平均することで安定した値を得ることができた．熱希釈式RVEF測定法は運動時右室予備能の評価に応用しうる方法と考えられた．

To assess the reliability of right ventricular ejection fraction (RVEF) during exercise measured by ther-modilution technique using a modified Swan-Gantz catheter with a fast-response thermister, we measured RVEF under several conditions in 19 patients with cardiac disease. Measurements were repeated 5 times in each condition, and average RVEF and coefficient of variation (CV) were evaluated. 1) Injectate volume did not affect RVEF and CV. 2) A reduction in RVEF occured with the thermister moved from proximal portion to distal portion within the pulmonary artery.