小児心臓麻酔事始め 第10回
総肺静脈還流異常症と緊急手術
竹下 淳
1
Jun TAKESHITA
1
1大阪母子医療センター 麻酔科
pp.794-798
発行日 2023年7月1日
Published Date 2023/7/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101202619
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◆◆◆◆キーポイント
●総肺静脈還流異常症では,4本の肺静脈がすべて右心系に還流する。
●左心系へは右房から心房間交通を通った血液のみが流入するため,左室は低形成であることが多く,チアノーゼとなる。
●多くの血液は右室から肺動脈へと流れ,高肺血流となる。
●心房間交通が小さい場合には体循環への血流が少なくなるため,緊急バルーン心房中隔裂開術が必要となる。
●肺静脈狭窄が重篤な場合は,緊急手術の適応となる。
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