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Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 6 （June 1992）

呼吸と循環 40巻6号（1992年6月発行）

Japanese English

研究

慢性肺気腫における肺血管外水分量の測定 Extravascular Thermal Volume in Pulmonary Emphysema 久保進 ¹ , 下田照文 ¹ , 藤田紀代 ¹ , 中富昌夫 ¹ , 原耕平 ² Susumu Kubo ¹ , Terufumi Shimoda ¹ , Kiyo Fujita ¹ , Masao Nakatomi ¹ , Kohei Hara ² ¹国立療養所長崎病院 ²長崎大学医学部第二内科 ¹Department of Internal Medicine, National Nagasaki Hospital ²The Second Department of Internal Medicine, School of Medicine, Nagasaki University キーワード：肺血管外水分量 , 慢性肺気腫 , 熱ナトリウム二重指示薬希釈法 Keyword: 肺血管外水分量 , 慢性肺気腫 , 熱ナトリウム二重指示薬希釈法 pp.587-592

発行日 1992年6月15日 Published Date 1992/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900491

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　慢性肺気腫10例（年齢69.6±3.5（平均±SD）歳）において，熱ナトリウム二重指示薬希釈法により肺血管外水分量（ETVL）を測定した．ETVLは，4.99±1.23（平均±SD）ml／kgで，TLC（r＝0.747），％VC（r＝0.664），PaO₂（r＝0.779），AaDO₂（r＝−0.796），シャント率（r＝−0.7），全肺血管抵抗（r＝−0.698），肺小動脈抵抗（r＝−0.66）との間に危険率5％以下で有意の相関関係を認めた．また，ETVLは胸部CT所見上の肺気腫の重症度が増すに従って低下する傾向を認めた．以上の結果から，①慢性肺気腫では重症例ほど肺血管外水分量は減少しており，②その減少は肺胞壁の破壊に伴う指示薬の分布に有効な肺毛細血管床の減少を反映している可能性が示唆された．

The extravascular thermal volume of the lung (ETVL) was measured by the heat-sodium double indi-cator dilution technique in 10 patients with chronic pulmonary emphysema. ETVL was 4.99±1.23 ml/kg, and correlated significantly with TLC (r=0.747), %VC (r=0.664), PaO₂ (r=0.779), AaDO₂ (r=-0.796), shunt ratio (r=-0.7), and total pulmonary vascular resis-tance (r=0.698). ETVL tended to decrease with the progression of the severity of emphysema as assessed by computed tomography.