PACS

Picture archiving and comunication system

はじめに

　画像診断装置の普及と多様性，そして，国民一般の健康管理意識の向上と，疾病の経過観察など，画像発生頻度は急増している。北海道大学附属病院では，年間発生するフィルムが40〜50万枚，磁気テープ約2,000巻に上り，画像集納スペースは約2スパン（6×6m²×2）を要する。表1に当院における年間発生画像データ量を示した。

　一方，フィルムの保管に関しては，たとえ，中央管理であっても，フィルムの紛失は避けられない。フィルム管理の行き届いている米国でも，例えばGeorgetown大学の調査では，年間約10％のフィルムがすぐ見つからず，4％は完全に行方不明となっていた^1）。当科で，ある領域の血管撮影のreviewを行ったところ，20％近くが所在不明であった。このようなデータ紛失は，診療上の経過観察が密になり，臨床研究が多くなるほど，その量（頻度）は増し，診療・研究の上で重大な問題となっている。さらに，ある特定の患者の経過観察，症例検討などを行う際には，秘書・補助員，医師が，資料を探し，"foot work"で，要求のあった場所にそれを運ばなければならない。臨床研究を行う時には，昼夜兼行で資料探しをしなければならないであろう。

　現在得られた画像情報を，効率良く保管し，それを迅速に抽出し，且つ診断上有為な処理を行うことが，急務となっている。それらの問題点を解決するべくPACSが生まれた。