老人の収縮期高血圧は治療すべきか

Should systolic hypertension in the elderly be treated ?

　比較的元気に日常生活をおくっている75歳の男がいるとする。この人の血圧値が，常時収縮期血圧は170〜180mmHg，拡張期血圧が90〜100mmHgであった場合，降圧薬を投与して血圧を下げるべきだろうか。

　当然下げるべきだとする医師が割合多いのではないかと思う。しかし，これに反対する医師が少なくないことも事実である。特に老人人口の多い欧州などには，こうした考えをもつ人がかなりみられる。また，最近では高齢者の全麻による手術が頻繁に行なわれるようになり，術前の高血圧の管理を依頼される機会が多くなった。その場合の処置についても，医師によってかなり意見の違いがあるのではないだろうか。