ジフテリア罹患後に生じたtorsade de pointes tachycardiaの1例

A case of torsade de pointes tachycardia complicating diphtheria

　Torsade de pointes tachycardiaは，1966年Desser—tenne^1）により初めて提唱されたatypical ventriculartachycardiaの一 entityで，心室細動に移行し得る危険な不整脈である。英語圏では，1976年KriklerとCurry^2）により初めて記載されたが近年次第に関心が高くなってきている。

　本症はQT延長を来す薬物の投与中やQT延長症候群に伴うものが多く，心筋炎による報告は比較的少ない。我々はジフテリア心筋炎に由来することが示唆される本不整脈の1例を経験したので若干の考案を加え報告する。

This is a report of a case of torsade de pointes tachycardia with syncope, who had diphtheria22 years ago. This 34 years old woman consulted our clinic for syncopal attacks, on 28th September, 1982. The electrocadiographic findings during one of the attacks showed the existence of torsade de pointes tachycardia. Electrocardiographic read-ings during intervals between attacks revealed sinus arrest, ventricular extrasystoles and QT prolongation. The torsade de pointes tachycardia of this case was considered attributable to brady-cardia due to sinus node dysfunction. Successful therapy was achieved with cardiac pacing.