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今月の主題 不整脈診療プラクティス
トピックス
Torsade de pointes
沢登 徹
1
1東京医科歯科大学難治疾患研究所・循環器病部門
pp.162-165
発行日 1991年1月10日
Published Date 1991/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402900689
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ポイント
1）Torsade de pointes（TdP）の診断は心電図による．
2）心電図波形ではQTあるいはQU間隔が延びていることが多い．
3）原因は多数・多種類に及び，医原性の場合がしばしばある．
4）抗不整脈剤のうちⅡ群とⅣ群によるTdP出現の報告例はほとんどない．
5）発生機序としては異常自動能やリエントリーがあげられる．とくにtriggeredactivityの寄与が指摘される．
6）予防には電解質是正，QT間隔のモニターが重要である．
7）治療はTdP発生状態により異なる．
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