心不全におけるうっ血の要因—左右心流量コントロール実験による検討

Genesis of circulatory congestion in heart failure

　心不全は低心拍出量状態にあわせてうっ血症状をもつことを特徴とする。うっ血は循環系における血液充満圧の上昇を意味し，循環系の血管容積の減少ないしはここに納められる血液量の増加により生じる。しかし，心不全の発症，進展に伴うこれらうっ血の要因の出現と経過，ならびにそれら要因の相互の関係とうっ血の出現，増悪との関連はなお明確ではない。本研究はこの点について検討する上での手がかりをうるために，動物に右心不全および左心不全のモデルを作成し，心不全にさいしてまず生じる左右心の血流量の不均衡，反応性の交感神経活動亢進，水・電解質貯溜の進行による循環血液量の増加が，それぞれどのような形でうっ血の発生に関与しうるかを知ろうとするものである。

The genesis of systemic or pulmonary circula-tory congestion in heart failure has been attribut-ed to a shift of blood from or to one of the circulatory systems, an increase of the total blood volume, a reduction of the dimension of the vascular system and a decrease of the compliance of the capacitance vessels. To assess the signi-ficance of each of these factors, an experimental medel of acute heart failure was designed.