PAD（PBP），IABPによる拍動流体外循環の検討—主として，末梢循環に及ぼす効果について

Clinical Experience of Pulsatile Cardiopulmonary Bypass using PAD (PBP), IABP:with Reference to the Effects on the Peripheral Circulation

　人工心肺装置による体外循環は，心臓外科手術において，必須の補助手段であり，その安全性もほぼ確立されている。とはいえ，体外循環と生理的な循環との間に，多くの点で大きい差があることは事実で，生体にとって一種のショック状態といっても過言ではない。それ故，より生理的に近い体外循環法が工夫されてきた。拍動流体外循環もまたその一つであり，近年に至って，ローラーポンプによる定常流を簡単に拍動流に変える幾つかの方法が開発されている。これらを利用して，主として拍動流の末梢循環に及ぼす効果を，ローラーポンプによる定常流と対比して検討し，若干の考察を加えた。

A pulsatile assist device (PAD) has been developed to convert roller pump flow to pulsatile flow in a simple fashion. The pulsatile cradio-pulmonary bypass (CPB) using PAD were adopted to 25 adult patients undergoing open heart opera-tions for valvular disease or coronary artery disease. The pulsatile CPB was compared with the nonpulsatile CPB, concerning peripheral circulation, total systemic vascular resistance, arterial and venous blood lactate, urine output and hemolysis.