ヒス束内Wenckebach現象を示した1症例

A case of Wenckebach phenomenon due to block within the His bundle

　Wenckebach型（Mobitz I型）を示す2度の房室ブロックは大多数がA-H間で起こることは従来よりよく知られている事実であるが^1〜15），1969年カテーテル電極を用いた心電図の臨床への導入の結果^16,17），従来の体表心電図によるブロックの部位診断に加えて，房室ブロックがHis束の上下どちらで生じているかが診断可能となった。近年，Wenckebach現象はA-H間だけでなく，B-H，H-V間のいずれの部位でも起こることが臨床的にも^{7,9,12,15,18）}，実験的にも^2,9），報告されている。His東内（BH）ブロックによるWenckebach現象の報告は1970年Narula等の報告^7）が最初であり，我々が調べた鞄囲では現在まで3例あり^7,12,18），本邦では報告がない．最近我々は，Wenckebach現象を示したHis束内ブロックの1例を経験したので若干の考察を加えて報告する。

Wenckebach phenomenon due to block within the bundle of His (BH) has been described by other workers, but the reports are very rare.

A 63 years old woman who showed Wenckebach phenomenon due to block within the BH is re-ported. Surface electrocardiogram (ECG) showed Wenckebach phenomenon, and then BH ECG was obtained immediately to analyse the site of the block.