急性心筋梗塞と心室内伝導障害

Intra-ventricular conduction defect associated with acute myocardial infarction

　脚ブロック等の心室内伝導障害（Intraventricular Conduction Defect以下IVCDと略す）は急性心筋梗塞にしばしば合併し，その急性期予後は非合併例に較べて悪い。また，これらのIVCDは高度ないし完全房室ブロックの前状態としても注目され^1〜8），いわゆるbifasci—cular blockとしての長期予後をみた報告も多い^9〜19）。しかし，心筋梗塞後のIVCDをいろいろの角度からとらえた報告は少なく^20〜23），長期予後でも同様の試みをしたものはきわめて稀で^8,24），本邦ではまだ報告をみない。今回梗塞後のIVCDについて，そのpatternやQRS幅について細かく検討したので報告する。

1) Of 334 patients with acute myocardial in-farction admitted to our institute in 1973-1975, 83 (24.9%) had intraventricular conduction de-fects.

2) In 18 of the 83 patients with intraventri-cular conduction defect, the conduction defect was present before infarction, in 65 patients, developed acutely with the infarction.