脂質異常症―ガイドラインをめぐって

Dyslipidemia-concerned with Japan Atherosclerosis Society(JAS)Guidelines for Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Diseases 2012

はじめに

　米国では，1960年代にFramingham Studyによって，冠動脈疾患の発症に対する危険因子の概念が確立し，発症予防を目的とした生活習慣の修正や危険因子の包括的管理が積極的に進められた結果，総コレステロール値が低下し，冠動脈疾患や脳卒中による死亡率は大きく減少した．一方，わが国では，生活習慣の変化により動物性脂肪の摂取量が増加した結果，若年から中年層における総コレステロール値は米国レベルに匹敵するまでに上昇している¹⁾．加えて，糖代謝異常や肥満の増加，高い喫煙率は，今後，わが国において冠動脈疾患の発症率や死亡率増加をもたらす可能性が懸念されている．

　日本動脈硬化学会により提示される『動脈硬化性疾患予防ガイドライン』は，これら危険因子のなかでも特に，冠動脈疾患に関連深い“脂質異常症”を中心にまとめたものであるが，同時に，他の危険因子の包括的管理のうえに成り立っているもので，日本人の動脈硬化性疾患に対する有効な予防策および治療対策を確立するための方策であることを十分認識していただきたい．