大動脈解離と酸素化障害

Aortic Dissection and Lung Oxygenation Impairment

はじめに

　急性大動脈解離の症例において，発症当日の肺酸素化は正常にもかかわらず2～3日後に急速に肺酸素化の障害を認めることが多い．そして，肺の酸素化が悪いために人工呼吸器を必要とする場面にしばしば遭遇する．しかしながら，肺酸素化障害のメカニズムは明らかでない．

　最近，肺酸素化障害が血清CRP値と相関することから，炎症の関与を示唆する報告が本邦のいくつかのグループから発表された^1～4)．本稿では，それらをふまえ，急性大動脈解離における肺酸素化障害のメカニズムについて総説する．