大腸：過形成性ポリープ（亜分類を含む）

Colorectal Hyperplastic Polyp

概念・定義

　過形成性ポリープ（hyperplastic polyp；HP）は，1962年にMorson^1）がmetaplastic polypとして紹介したのが最初であり，鋸歯状構造を示す数mmの非腫瘍性病変で直腸に好発し，癌化の危険性はないとされてきた^1）2）．左側結腸および直腸に多いとされる非腫瘍性過形成性病変である．

　「大腸癌取扱い規約 第9版」^3）では，腫瘍様病変として過形成結節（hyperplastic nodule）と過形成性（化生性）ポリープ〔hyperplastic（metaplastic）polyp；HP〕が挙げられている．過形成結節は肉眼的にはHPに類似するが，組織学的に上皮の鋸歯状増生を欠く．HPは腺管の延長・拡張を伴い，管腔側腺管に上皮の鋸歯状増生がみられるのが特徴とされ，上皮細胞は腺管全長にわたって弱好酸性の豊富な細胞質を有し，腫瘍性異型を欠き，増殖の強い部分は腺管の下半部にある．