Japanese
English
増刊号 消化管腫瘍の内視鏡診断2020
主題
—胃腫瘍性病変の内視鏡診断—胃ポリープ/腫瘍様病変の診断
Diagnosis of Gastric polyp/Non-neoplastic Diseases
入口 陽介
1
,
小田 丈二
1
,
水谷 勝
1,2
,
冨野 泰弘
1
,
山里 哲郎
1,2
,
依光 展和
1
,
園田 隆賀
1
,
岸 大輔
1
,
橋本 真紀子
1
,
中河原 亜希子
1
,
霧生 信明
1
,
並木 伸
3
,
長濱 正亞
4
,
山村 彰彦
5
,
細井 董三
1
Yosuke Iriguchi
1
1東京都がん検診センター消化器内科
2荏原病院消化器内科
3東京都立多摩総合医療センター消化器内科
4昭和大学藤が丘病院消化器内科
5東京都がん検診センター検査科
キーワード:
胃ポリープ
,
過形成
,
内視鏡診断
,
拡大内視鏡
,
胃顆粒細胞腫
Keyword:
胃ポリープ
,
過形成
,
内視鏡診断
,
拡大内視鏡
,
胃顆粒細胞腫
pp.603-611
発行日 2020年5月24日
Published Date 2020/5/24
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202031
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●「考える内視鏡診断」のポイント
・ポリープの内視鏡診断は,典型例の内視鏡所見と病理組織像を対比して理解しておくことが必要である.
・通常内視鏡観察では発生部位と背景粘膜,肉眼形態と表面性状から診断し,さらに拡大内視鏡観察では腺窩,窩間部などの表面構造の観察を追加し,病理組織学的特徴を推測して診断を行う.
・頻度が高いポリープとしては,萎縮のない胃底腺粘膜でH. pylori未感染者にみられる胃底腺ポリープと,主にH. pylori感染者にみられる過形成性ポリープがある.
・胃ポリープは,発赤調でびらんや過形成性変化を伴うことが多いため,胃過形成性ポリープの内視鏡像と病理組織学的特徴を十分に理解し,若年性ポリープ,炎症性線維性ポリープ,粘膜下異所性胃腺などの典型例との相違点を熟知しておくことが,正確な内視鏡診断に必要である.
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