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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 55, Issue 2 （February 2020）

胃と腸 55巻2号（2020年2月発行）

Japanese English

今月の主題潰瘍性大腸炎関連腫瘍—診断・治療の現状と課題

ノート

UC関連腫瘍の内視鏡所見分類に関する多施設共同研究（NAVIGATOR Study 2）の紹介 The Development of a Novel Endoscopic Classification for Colitis-associated Neoplasia by a Multicenter Study Group of NAVIGATOR Study 2 渡辺憲治 ¹ , 樋田信幸 ² , 岡志郎 ³ , 畑啓介 ⁴ , 江﨑幹宏 ⁵ , 平井郁仁 ⁶ , 斎藤彰一 ⁷ , 浦岡俊夫 ⁸ , 樫田博史 ⁹ , 嶋本文雄 ¹⁰ , 味岡洋一 ¹¹ , 斎藤豊 ¹² , 岩男泰 ¹³ , 池内浩基 ¹⁴ , 松本主之 ¹⁵ , 田中信治 ¹⁶ , 工藤進英 ¹⁷ Kenji Watanabe ¹ , Nobuyuki Hida ² , Shiro Oka ³ , Keisuke Hata ⁴ , Motohiro Esaki ⁵ , Fumihito Hirai ⁶ , Shoichi Saito ⁷ , Toshio Uraoka ⁸ , Hiroshi Kashida ⁹ , Fumio Shimamoto ¹⁰ , Yoichi Ajioka ¹¹ , Yutaka Saito ¹² , Yasushi Iwao ¹³ , Hiroki Ikeuchi ¹⁴ , Takayuki Matsumoto ¹⁵ , Shinji Tanaka ¹⁶ , Shin-ei Kudo ¹⁷ ¹兵庫医科大学腸管病態解析学 ²兵庫医科大学炎症性腸疾患学講座内科部門 ³広島大学病院内視鏡診療科 ⁴東京大学大学院医学系研究科腫瘍外科 ⁵佐賀大学医学部附属病院光学医療診療部 ⁶福岡大学医学部消化器内科 ⁷がん研究会有明病院下部消化管内科 ⁸群馬大学大学院医学系研究科消化器・肝臓内科学 ⁹近畿大学医学部消化器内科学 ¹⁰広島修道大学健康科学部 ¹¹新潟大学大学院医歯学総合研究科分子・診断病理学 ¹²国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ¹³慶應義塾大学病院予防医療センター ¹⁴兵庫医科大学炎症性腸疾患学講座外科部門 ¹⁵岩手医科大学内科学講座消化器内科消化管分野 ¹⁶広島大学大学院医系科学研究科内視鏡医学 ¹⁷昭和大学横浜市北部病院消化器センター ¹Intestinal Inflammation Research, Hyogo College of Medicine, Nishinomiya, Japan ²Department of Inflammatory Bowel Disease, Division of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine, Nishinomiya, Japan ³Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan ⁴Department of Surgical Oncology, University of Tokyo, Tokyo ⁵Department of Endoscopic Diagnostics and Therapeutics, Saga University Hospital, Saga, Japan ⁶Department of Gastroenterology, Fukuoka University, Fukuoka, Japan ⁷Department of Gastroenterology, the Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research, Tokyo ⁸Department of Gastroenterology and Hepatology, Gunma University Graduate School of Medicine, Maebashi, Japan ⁹Department of Gastroenterology and Hepatology, Kinki University, Osakasayama, Japan ¹⁰Faculty of Health Sciences, Hiroshima Shudo University, Hiroshima, Japan ¹¹Division of Molecular and Diagnostic Pathology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata University, Niigata, Japan ¹²Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ¹³Center for Preventive Medicine, Keio University School of Medicine, Tokyo ¹⁴Department of Inflammatory Bowel Disease, Division of Surgery, Hyogo College of Medicine, Nishinomiya, Japan ¹⁵Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Iwate Medical University, Iwate, Japan ¹⁶Endoscopy and Medicine, Graduate School of Biomedical & Health Sciences, Hiroshima University, Hiroshima, Japan ¹⁷Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital, Yokohama, Japan キーワード：潰瘍性大腸炎 , サーベイランス内視鏡 , 潰瘍性大腸炎関連腫瘍 , 内視鏡所見分類 , 診断アルゴリズム Keyword: 潰瘍性大腸炎 , サーベイランス内視鏡 , 潰瘍性大腸炎関連腫瘍 , 内視鏡所見分類 , 診断アルゴリズム pp.208-211

発行日 2020年2月25日 Published Date 2020/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403201953

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要旨●潰瘍性大腸炎（UC）サーベイランス内視鏡の必要性は，その対象となる長期経過例の国内増加に伴い，今後も低下しないと思われる．国際的なガイドラインやコンセンサス，欧米の主要ジャーナルに発表された多くの既報は，発生機序や内視鏡所見，病理組織学的所見の異なるUC関連腫瘍と非関連腫瘍の鑑別を意識しておらず，この分野の精度向上や臨床研究発展の障害であった．内視鏡所見と病理組織学的所見の対比による精密な内視鏡診断を得意とする本邦からUC関連腫瘍に特化した新内視鏡分類を開発するため，本邦の第一人者による研究グループにより本研究（NAVIGATOR Study 2）を行っている．

　It is expected that the number of long-standing UC（ulcerative colitis）patients, a subject of SC（surveillance colonoscopy）, will increase in Japan, maintaining the necessity for SC in the future. Most consensus or international guidelines do not differentiate between UC- and non-UC-associated（sporadic）neoplasia, despite differences in pathogenesis, endoscopic and pathologic findings, thereby inhibiting the development of clinical practice and clinical trials. As a team comprising experts in inflammatory bowel disease, colonoscopy, and pathology（Navigator Study 2）, our aim is to develop a novel endoscopic classification of UC-associated neoplasia based on the investigation that compares the endoscopic results with the pathological findings.