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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 52, Issue 9 （August 2017）

胃と腸 52巻9号（2017年8月発行）

Japanese English

今月の主題大腸スクリーニングの現状と将来展望

ノート

広角内視鏡（extra-wide-angle-view colonoscope）の開発と有用性（第2報） Development and Usefulness of Extra-wide-angle-view Colonoscope:2nd Report 浦岡俊夫 ^1,2 , 田中信治 ³ , 松本主之 ⁴ , 斎藤豊 ⁵ , 斎藤彰一 ⁶ , 松田尚久 ^5,7 , 岡志郎 ³ , 森山智彦 ⁸ , 緒方晴彦 ⁹ , 矢作直久 ² , 石川秀樹 ¹⁰ , 田尻久雄 ¹¹ Toshio Uraoka ^1,2 , Shinji Tanaka ³ , Takayuki Matsumoto ⁴ , Yutaka Saito ⁵ , Shoichi Saito ⁶ , Takahisa Matsuda ^5,7 , Shiro Oka ³ , Tomohiko Moriyama ⁸ , Haruhiko Ogata ⁹ , Naohisa Yahagi ² , Hideki Ishikawa ¹⁰ , Hisao Tajiri ¹¹ ¹国立病院機構東京医療センター消化器科 ²慶應義塾大学医学部腫瘍センター低侵襲療法研究開発部門 ³広島大学病院内視鏡診療科 ⁴岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ⁵国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ⁶がん研有明病院消化器内科 ⁷国立がん研究センター中央病院検診センター ⁸九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ⁹慶應義塾大学医学部内視鏡センター ¹⁰京都府立医科大学分子標的癌予防医学 ¹¹東京慈恵会医科大学先進内視鏡治療研究講座 ¹Department of Gastroenterology, National Hospital Organization Tokyo Medical Center, Tokyo ²Division of Research and Development for Minimally Invasive Treatment, Cancer Center, Keio University, Tokyo ³Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan ⁴Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Iwate Medical University, Morioka, Japan ⁵Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ⁶Department of Gastroenterology, Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research, Tokyo ⁷Cancer Screening Center, National Cancer Center Hospital, Tokyo ⁸Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ⁹Center for Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, School of Medicine, Keio University, Tokyo ¹⁰Department of Molecular-Targeting Cancer Prevention, Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto, Japan ¹¹Department of Innovative Interventional Endoscopy Research, Jikei University School of Medicine, Tokyo キーワード：大腸内視鏡 , 広角内視鏡 , ADR（adenoma detection rate） , 大腸腺腫 , 大腸癌 Keyword: 大腸内視鏡 , 広角内視鏡 , ADR（adenoma detection rate） , 大腸腺腫 , 大腸癌 pp.1200-1204

発行日 2017年8月25日 Published Date 2017/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403201153

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参考文献 Reference

要旨●大腸癌スクリーニングにおける大腸内視鏡は，現在もgold standardとして位置付けられている一方で，前癌病変と考えられる腺腫の発見率は100%ではないことも知られている．その原因の一つに，ひだや屈曲部を有するなどの大腸特有の解剖的理由が挙げられるが，この問題点を内視鏡の視野角を拡げることによって解決することが試みられてきた．オリンパス社にて開発中の広角内視鏡（extra-wide-angle-view colonoscope）は，従来の直方視レンズと側後方の視野が得られるパノラマレンズとの2つのレンズを内視鏡先端に搭載し，それぞれで得られた画像が一つのモニターに表示されることを特徴とする．本内視鏡は，大腸癌スクリーニング目的の内視鏡としての期待を担いながら，そのプロトタイプにおける操作性や画質の改善・向上が段階的に進んでいる．

　Colonoscopy is still the gold standard procedure for screening colorectal cancer. However, the adenoma detection rate（ADR）of 100% cannot be achieved using colonoscopy. For improving ADR, novel colonoscopes have been developed for achieving a wide-angle field. Olympus has developed the“extra-wide-angle-view colonoscope”that comprises two lenses：a lateral-backward-view lens and a standard-angle forward-view lens. Two views from both lenses are simultaneously obtained and displayed as a single image on a video monitor. This novel colonoscope is expected to be used in colonoscopy for screening colorectal cancer.