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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 51, Issue 7 （June 2016）

胃と腸 51巻7号（2016年6月発行）

Japanese English

今月の主題新しい小腸・大腸画像診断─現状と将来展望

ノート

─新しい小腸・大腸画像診断のトピックス─広角内視鏡（extra-wide-angle-view colonoscope）の開発と有用性 Development and Usefulness of Extra-wide-angle-view Colonoscope 浦岡俊夫 ^1,2 , 田中信治 ³ , 松本主之 ⁴ , 斎藤豊 ⁵ , 斎藤彰一 ⁶ , 松田尚久 ^5,7 , 岡志郎 ³ , 森山智彦 ⁸ , 田尻久雄 ⁹ , 緒方晴彦 ¹⁰ , 矢作直久 ² , 石川秀樹 ¹¹ Toshio Uraoka ^1,2 , Shinji Tanaka ³ , Takayuki Matsumoto ⁴ , Yutaka Saito ⁵ , Shoichi Saito ⁶ , Takahisa Matsuda ^5,7 , Shiro Oka ³ , Tomohiko Moriyama ⁸ , Hisao Tajiri ⁹ , Haruhiko Ogata ¹⁰ , Naohisa Yahagi ² , Hideki Ishikawa ¹¹ ¹国立病院機構東京医療センター消化器科 ²慶應義塾大学医学部腫瘍センター低侵襲療法研究開発部門 ³広島大学病院内視鏡診療科 ⁴岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ⁵国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ⁶がん研有明病院消化器内科 ⁷国立がん研究センター中央病院検診センター ⁸九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ⁹東京慈恵会医科大学先進内視鏡治療研究講座 ¹⁰慶應義塾大学医学部内視鏡センター ¹¹京都府立医科大学分子標的癌予防医学 ¹Department of Gastroenterology, National Hospital Organization Tokyo Medical Center, Tokyo ²Division of Research and Development for Minimally Invasive Treatment, Cancer Center, Keio University, Tokyo ³Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan ⁴Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Iwate Medical University, Morioka, Japan ⁵Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ⁶Department of Gastroenterology, Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research, Tokyo ⁷Cancer Screening Center, National Cancer Center Hospital, Tokyo ⁸Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ⁹Department of Innovative Interventional Endoscopy Research, Jikei University School of Medicine, Tokyo ¹⁰Center for Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, School of Medicine, Keio University, Tokyo ¹¹Department of Molecular-Targeting Cancer Prevention, Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto, Japan キーワード：大腸内視鏡 , 広角内視鏡 , ADR , 大腸腺腫 , 大腸癌 Keyword: 大腸内視鏡 , 広角内視鏡 , ADR , 大腸腺腫 , 大腸癌 pp.944-948

発行日 2016年6月25日 Published Date 2016/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200670

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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨●大腸腺腫に対する内視鏡的摘除は，大腸癌の発生率およびその死亡率低下につながることから，広く行われている．一方で，腺腫発見率（ADR）は，検者の能力や内視鏡機器に差があることが報告されており，内視鏡検査の質の指標とされている．その向上のために，大腸の解剖学的理由から広い視野角を得ることを目的とした内視鏡の開発が進んでいる．従来の前方視レンズに加え，側後方の視野が得られるパノラマレンズを内視鏡先端に搭載した広角内視鏡（extra-wide-angle-view colonoscope）がOlympus社にて開発されている．2つのレンズから得られた画像がひとつのモニターに表示されることが特徴であり，大腸のひだ裏などのいわゆる“死角”の観察が容易となることからADR向上の期待がかかる．

　Polypectomy has been accepted for adenomatous lesions in the colorectum, being associated with a reduction in the incidence and mortality of colorectal cancer. However, ADR（adenoma detection rate）depends on endoscopic skill and the quality of endoscopic images. ADR is a good quality measurement of colonoscopy. For improving its quality measurement, several novel colonoscopes have recently been developed with a view to achieve a wider angle field. Olympus has been developing the Extra-wide-angle-view colonoscope, which has two lenses：a lateral-backward view lens and a standard-angle, forward-view lens. Two views from both lenses are generated simultaneously and displayed on video monitors as a single image. This novel colonoscope has the potential to reduce the number of missed lesions where located behind haustral folds, flexures, or rectal valves, resulting in improving ADR.