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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 47, Issue 8 （July 2012）

胃と腸 47巻8号（2012年7月発行）

Japanese English

今月の主題胃ポリープの意義と鑑別

主題

消化管ポリポーシスと胃病変 Significance of Gastric Involvement in Gastrointestinal Polyposis Syndromes 梅野淳嗣 ¹ , 前畠裕司 ¹ , 中村昌太郎 ¹ , 江崎幹宏 ¹ , 森山智彦 ¹ , 浅野光一 ¹ , 藤澤律子 ¹ , 志方健太郎 ¹ , 熊谷好晃 ² , 平橋美奈子 ² , 飯田三雄 ³ , 松本主之 ¹ , 北園孝成 ¹ Junji Umeno ¹ , Yuji Maehata ¹ , Shotaro Nakamura ¹ , Motohiro Esaki ¹ , Tomohiko Moriyama ¹ , Kouichi Asano ¹ , Ritsuko Fujisawa ¹ , Kentaro Shikata ¹ , Yoshiteru Kumagae ² , Minako Hirahashi ² , Mitsuo Iida ³ , Takayuki Matsumoto ¹ , Takanari Kitazono ¹ ¹九州大学大学院病態機能内科学 ²九州大学大学院形態機能病理学 ³公立学校共済組合九州中央病院 ¹Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ²Department of Anatomic Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ³Kyushu Central Hospital, Fukuoka, Japan キーワード：消化管ポリポーシス , 胃病変 , 胃癌 , 家族性胃底腺ポリポーシス Keyword: 消化管ポリポーシス , 胃病変 , 胃癌 , 家族性胃底腺ポリポーシス pp.1257-1269

発行日 2012年7月25日 Published Date 2012/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403113550

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要旨　消化管ポリポーシスにおける胃病変の臨床的意義を明らかにするため，既知の消化管ポリポーシスおよび最近疾患概念が提唱された家族性胃底腺ポリポーシス（FFGP）の胃病変の頻度と経過を遡及的に検討した．対象は家族性大腸腺腫症（FAP）122例，MUTYH関連大腸腺腫症（MAP）3例，Peutz-Jeghers症候群（PJS）18例，若年性ポリポーシス（JP）6例，Cowden病（CD）9例，FFGP 10例，Cronkhite-Canada症候群（CCS）7例の計175例であった．各疾患群における胃病変陽性率と胃癌発生率は，FAPで73％および8％，MAPで33％および33％，PJSで72％および17％，JPで67％および33％，CDで78％および0％，FFGPで100％および30％，CCSで100％および0％であった．以上より，消化管ポリポーシスでは胃病変が高率に発生することが確認された．また，FAP，MAP，PJS，JP，および新たな疾患であるFFGPは胃癌の高危険群であると結論した．

　We retrospectively analyzed clinical features and gastric lesions in patients with GI（gastrointestinal）polyposis syndromes including FAP（familial adenomatous polyposis）, MAP（MUTYH-associated polyposis）, PJS（Peutz-Jeghers syndrome）, JP（juvenile polyposis）, Cowden disease, Cronkhite-Canada syndrome, and FFGP（familial fundic gland polyposis）, a recently proposed entity. Among all 175patients, gastric lesions were found in 131patients（75％）. In addition, gastric cancers were found in FAP, MAP, PJS, JP, and FFGP. These findings suggest that gastric lesions are frequent in patients with GI polyposis syndromes and that they are diagnostic of each disease. In addition, it was suggested that FAP, MAP, PJS, JP and FFGP are disorders prone to the development of gastric cancer.