急性胃粘膜病変（acute gastric mucosal lesion；AGML）

　急性胃粘膜病変（acute gastric mucosal lesion ；AGML）という概念を初めて提唱したのはKatzら^1）であり，1965年にacute erosive gastritis，acute gastric ulcer，hemorrhagic gastritisの3つの病態に分類し報告した．日本においては，1973年に川井ら^2）が“急性に発症し，内視鏡あるいはX線で所見がみられる”病態の包括的な概念，すなわち一種の症候群として急性胃病変（acute gastric lesion，AGL）を提唱した．しばらくはこの両者が使われ，また，いずれの用語を用いるかの議論がなされた時代もあったが，“急性胃粘膜病変”という用語が，病変の存在する深さを表すものではなく“粘膜面に存在する病変”という意味で用いられる場合には，両者に違いはないことを川井らのグループも指摘している．並木ら^3）は，急性胃粘膜病変の診断基準を“突発する上腹部痛，吐き気，嘔吐，時に吐血・下血の症状を伴って発症し，この際早期に内視鏡で観察すると，多くの場合，胃粘膜面に急性の異常所見，すなわち明らかな炎症性変化，出血，潰瘍性変化（びらん，潰瘍）が観察されるもの”と定義している．

　これらの疾患概念が生まれた時代背景には，診断技術の目覚ましい進歩があったことが挙げられる．急性期に積極的に緊急内視鏡検査が行われるようになり，様々な内視鏡所見が確認されるようになった．得られた所見を病因論的にではなく，症候論的，あるいは治療論的立場からまとめられた臨床的概念といえる．